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緑内障とは− 何らかの原因で視神経が障害され視野(見える範囲)が狭くなる病気です。 緑内障の原因− 前房内の房水が隅角からうまく排出されず、眼球内の圧力(眼圧)が高くなり、視神経が障害されることが原因です。 なぜ眼圧が高くなったのかという正確な原因がわからないケースも多いようです。 また眼圧が正常値でも、眼圧が一日のうちで正常範囲より高くなる時間がある場合や、視神経が圧迫に弱いために正常範囲の眼圧でも傷ついてしまう場合もあります。(正常眼圧緑内障) ![]() 眼圧とは・・・ 房水の圧力のことを言い、時間や季節によって多少変動しますが、ほぼ一定の値を保っています。正常値は、10 - 21 mmHgと定義され、これを診断上の正常眼圧とされています。 房水とは・・・ 角膜と虹彩のあいだ(前眼房)と虹彩と水晶体のあいだ(後眼房)を満たす透明の液体のことです。 房水は毛様体でつくられ,後眼房から瞳孔を通って前眼房に流れ,虹彩付着部と角膜のなす角の部分(前房隅角)からシュレム管(シュレム氏管)に吸収され眼球外に排出されています。 この房水は,水晶体や角膜に栄養を与えています。 何らかの原因で房水の排出が妨げられると房水の圧力が上昇し眼圧上昇となります。房水の排出がどのように妨げられているかによって、緑内障は原発緑内障、先天緑内障、続発緑内障に大別されます。 また原発緑内障はさらに原発開放隅角緑内障と原発閉塞隅角緑内障に分けられます。 原発開放隅角緑内障とは・・・ 前房隅角部にある房水の出口「線維柱帯」が何らかの原因で徐々に目詰まりを起こし、高眼圧が続くうちに発症する慢性的な緑内障です。 ![]() 原発閉塞隅角緑内障とは・・・ 何らかの原因で隅角が狭まり、房水の出口「線維柱帯」が塞がれる事で眼圧が上がり発症する緑内障です。 ![]() ※高眼圧症・・・ 上記で「眼圧の上昇が病因の一つ」とありますが、眼圧の上昇は認められても、眼底の視神経に緑内障の病変がなく、視野も正常で明かな異常がない症状のことを高眼圧症と言います。高眼圧症の場合、緑内障ではありませんが、眼圧の正常な方より緑内障に移行する可能性が高いため、定期検査が重要となります。
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